понедельник, 24 октября 2011 г.

Врожденный вывих бедра

Самая частая форма врожденных нарушений опорно-двигательного аппарата у детей - это  вывих бедра. Существуют две формы этого заболевания: когда у ребенка еще недоразвита впадина, образующая полость тазобедренного сустава, то речь идет о неправильном положении бедренной кости. Если cвоевременно не принять меры, то впоследствии формируется вывих. У детей первого года жизни вывих тазобедренных суставов может быть односторонним или двусторонним, причем  чаще он встречается у девочек. Что можно сказать о причинах этого заболевания?
Считают, что развитию вывиха способствуют заболевания матери, токсикозы беременности, нефропатия, необычное положение плода в матке во время беременности. Но все же найти причину заболевания удается не во всех случаях. По внешним признакам определить вывих тазобедренного сустава непросто, поэтому наряду с осмотром в родильном доме ребенка должен осмотреть еще  врач-ортопед в детской поликлинике. Сделать это надо до трехмесячного возраста ребенка. 
К числу симптомов этого заболевания относятся неравномерность, неодинаковость складочек кожи на бедрах и ягодицах, а также неодинаковая длина ножек. Это при внимательном осмотре ребенка могут подметить и родители. Для уточнения диагноза и для контроля за тем, как проходит лечение, делают рентгеновский снимок. Если у грудного ребенка не замечен вовремя вывих тазобедренного сустава, то признаки заболевания появляются в период, когда ребенок встает на ножки, начинает ходить. Такие дети ходить начинают позже, и походка у них неустойчивая: при одностороннем вывихе бедра ребенок прихрамывает на одну ножку, а при двустороннем - ходит вразвалочку, что называют «утиной походкой». 
Лечение этого заболевания надо начинать как можно раньше, сразу же после того, как врач поставил диагноз. Если болезнь выявлена на ранней стадии, то бывает достаточно только так называемого широкого пеленания: при этом ножки ребенка фиксируют в разведенном положении, подкладывая плотную, сложенную в виде прямоугольника пеленку. Несмотря на простоту этой процедуры, широкое пеленание (правильно выполненное) дает хорошие результаты. Когда широкого пеленания оказывается недостаточно (а это решает врач), для фиксации ножек используют распорки или стремена, которые ребенок должен носить до полного выздоровления. Чтобы не навредить ребенку, ни в коем случае нельзя самовольно прекращать лечения. В целом же результаты лечения врожденного вывиха бедра у детей при рано начатом и правильно проводимом лечении вполне благоприятные.

Комментариев нет:

Отправить комментарий